Efectividad de la vacuna antigripal en la prevención de la gripe en personas mayores de 65 años

Efectividad de la vacuna antigripal en la prevención de la gripe en personas mayores de 65 años

by Natalia Jiménez Vindas -
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Natalia Jiménez Vindas

La gripe es una de las enfermedades de mayor impacto epidemiológico y de máxima relevancia en la gestión de los servicios sanitarios ( Escandell. F, Pérez, Lucía, 2023 ). La vacuna de la gripe puede tener una gran variabilidad cada temporada.  El impacto anual en morbi mortalidad de la gripe es enorme, la vacunación es una medida recomendada para personas de alto riesgo de desarrollar complicaciones, entre ellos los adultos de más de 65 años y personas de menor edad con ciertas enfermedades crónicas. Se trata de una intervención efectiva para la prevención de la gripe y de sus complicaciones, especialmente la exacerbación de enfermedades preexistentes, y neumonías. En personas en buen estado de salud, se ha estimado que la vacuna puede tener una efectividad del 65-85%. En personas con enfermedades crónicas o mayores de 65 años su efectividad puede ser del 30-40%. Lo más importante, no obstante, es que puede evitar la mayor parte de las complicaciones más graves: el 45-60% de las hospitalizaciones y el 80% de las muertes (Sarria. A, Timoner. J, 2002).

La efectividad de la vacunación antigripal proporcionó una mayor protección contra la infección y redujo la gravedad de la gripe en los pacientes mayores hospitalizados. Estos hallazgos deberían tenerse en cuenta para mejorar las estrategias de vacunación y alcanzar mejores coberturas vacunales en la población de riesgo.

 

1.     En cual estadio de una enfermedad o evento estaría desde el punto de vista gerencial estableciendo un proyecto o programa que permita mejorar en algún aspecto la detección, atención, seguimiento o evolución del mismo.

Desde el momento antes de la enfermedad, en donde se de la primera interacción entre el ambiente, el agente y el huésped, en el período conocido como prepatogénico, en este período se da el fomento de la salud, protección específica conocido como prevención primaria.  La vacunación es parte de la prevención de la enfermedad.   

2.     Establezca basado en el estadio y evento seleccionado en el punto 1, los indicadores epidemiológicos que un sistema de vigilancia debería de proveeer para justificar la ejecución del proyecto o programa planteado.

Los indicadores epidemiológicos sería la tasa de prevalencia y tasa de incidencia de la gripe en personas mayores de 65 años.

3.     Establezca cuales indicadores para el proyecto o programa planteado serían indicadores epidemiológicos serían de monitoreo y evaluación.

De monitoreo sería la letalidad la cual es una medida de la gravedad de una enfermedad y se define como la proporción de casos de una enfermedad o evento determinado que resultan mortales en un periodo especifico.

Además la duración media de la enfermedad es otro indicador que nos ayudaría en el monitoreo y evalución.

4.     De los indicadores planteados cómo se realizaría el cálculo de los mismos.

La letalidad es una medida de la gravedad de una enfermedad, es define como  la proporción de casos de una enfermedad o evento determinado que resultan mortales en un periodo especifico

Letalidad %: Número de muertes por una enfermedad en un periodo determinado.

                      ______________________________________________________  por 100

                        Número de casos diagnosticados de la enfermedad en el mismo periodo.

En este caso pacientes que mueren de gripe por complicaciones graves, entre el numero de casos con gripe mayores de 65 años durante el mismo periodo por 100.

 

La duración media de la enfermedad es el total de años de la enfermedad dividido por el numero de casos.

Nos daría el periodo medio que los pacientes tienen la enfermedad de gripe grave.

5.Establezca cómo los indicadores seleccionados del punto 2 y 3 deberían ser interpretados.

La tasa de prevalencia en el porcentaje de enfermedad con un evento presente.

 

La tasa de incidencia corresponde al numero de casos nuevos que se diagnostican por unidad de tiempo.

 

La letalidad se interpretaría como la gravedad de la enfermedad.

 

La duración media de la enfermedad, nos permite conocer el tiempo medio de duración de la enfermedad.

 

Referencias

 

1.     Epidemiología Básica, capítulo 2, Medición de la Salud y enfermedad.

 

  1. Escandell. F, Fernández. L (2023).  Efectividad de la vacuna antigripal en la prevención de la gripe en personas mayores de 65 años.  Revista española de geriatría y gerontología: Sociedad Española de Geriatría y GerontologíaISSN 0211-139X, ISSN-e 1578-1747, Vol. 58, Nº. 1 (Enero / Febrero), 2023págs. 3-7

 

3.     Organización Panamericana de la salud. (2011) Módulo de Principios de Epidemiología para el control de Enfermedades  (MOPECE) Vigilancia en salud pública. https://campusvirtual.icap.ac.cr/pluginfile.php/206457/mod_resource/content/1/MOPECE4.pdf

 

4.     Un enfoque integrado para la vigilancia de enfermedades transmisibles. Boletín Epidemiológico OPS 2000 Marzo, 21;(1):1-4.

 

5.     Sarria. A, Timoner. J, (2002). Determinantes de la vacunación de la gripe en personas mayores de 65 años.  Revista Española de salud pública, 76: 17-26.


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Re: Efectividad de la vacuna antigripal en la prevención de la gripe en personas mayores de 65 años

by Geraldine Zúñiga Calvo -
La gripe estacional es una enfermedad infecciosa que circula anualmente y está asociada con una considerable carga sanitaria y económica a nivel mundial ,esta se trata de una infección respiratoria causada fundamentalmente por los virus de la gripe tipos A y B, que pueden originar una enfermedad leve a severa y conllevar hospitalización y muerte (Pérez-Rubio et al., 2021)
En todo el mundo, las epidemias anuales provocan aproximadamente mil millones de casos de gripe, de tres a cinco millones de casos de enfermedades graves y entre 290.000 y 650.000 muertes. Se estima que la tasa de ataque anual global es del 5% al 10% en adultos y del 20% al 30% en niños. La hospitalización atribuible a la gripe para adultos de 65 años o más se estima en 125–228 por cada 100 personas sanas y las tasas de mortalidad atribuidas a la gripe aumentan con la edad (Schanzer et al., 2007)
La eficacia de las vacunas contra la gripe generalmente se reduce en pacientes mayores, principalmente debido a la inmunosenescencia (McElhaney et al., 2020). Este deterioro puede afectar a la capacidad del organismo para responder a las vacunas, incluidas las vacunas contra la gripe la eficacia de la vacuna antigripal en personas mayores de 65 años es del 30-40%. Esto significa que, de cada 10 personas mayores que se vacunan, 3-4 no se enfermarán de gripe. Un estudio realiazo en el 2017 con el titulo Effectiveness of influenza vaccines in preventing severe influenza illness among adults, demostró que durante la temporada 2009-2016, la vacunación contra la influenza permitió reducir el riesgo de hospitalizaciones asociadas a la influenza en adultos mayores en aproximadamente un 40 % en promedio.(Rondy et al., 2017)
Cabe destacar la importancia de la prevención primaria como lo menciona la compañera mediante el fomento de la salud ,este tipo de prevención se centra en mejorar la salud general de la población, creando entornos saludables y promoviendo hábitos saludables ,así como una protección específica centrada en proteger a las personas de la exposición a factores de riesgo específicos, en este caso el virus de la gripe ,y esta prevención se logra mediante la vacunación ,de ahí radica la importancia de la educación a la población a través del personal de salud ,principalmente al grupo etario más vulnerable ya mencionado, recalcando que la vacunación ofrece un alto grado de beneficio para evitar complicaciones graves y evitar hospitalizaciones .por eso si es efectiva la vacunación en esta población. Además, se ha demostrado que la vacunación de estos grupos de personas más vulnerables están entre las intervenciones más costo-efectivas en salud pública.




Referencias

McElhaney, J., Verschoor, C., Andrew, M., Haynes, L., Kuchel, G., & Pawelec, G. (2020). The immune response to influenza in older humans: Beyond immune senescence. Immunity & Ageing : I & A, 17, 10. https://doi.org/10.1186/s12979-020-00181-1
Rondy, M., El Omeiri, N., Thompson, M. G., Levêque, A., Moren, A., & Sullivan, S. (2017). Effectiveness of influenza vaccines in preventing severe influenza illness among adults: A systematic review and meta-analysis of test-negative design case-control studies. The Journal of Infection, 75(5), 381-394. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2017.09.010
Schanzer.D, Tam. T., Langley, J. & Winchester, B. (2007). Influenza-attributable deaths, Canada 1990-1999. Epidemiology and Infection, 135(7), 1109-1116. https://doi.org/10.1017/S0950268807007923