Indicadores Epidemiológicos aplicados a la Gerencia

Establecimiento de Proyectos de Vigilancia para la Depresión Mayor en Costa Rica

Establecimiento de Proyectos de Vigilancia para la Depresión Mayor en Costa Rica

by Mary Joe Esquivel Romero -
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Establecimiento de Proyectos de Vigilancia para la Depresión Mayor en Costa Rica

Como profesional del área de la salud, he observado que la depresión mayor no solo afecta a la población general, sino que también impacta de manera significativa a los profesionales de la salud. La carga emocional y el estrés inherente a la profesión aumentan el riesgo de desarrollar trastornos mentales, incluida la depresión. Es fundamental que los sistemas de vigilancia también incluyan estrategias específicas para este grupo, dado que su bienestar es crucial para el funcionamiento eficaz de los servicios de salud.

1. Estadio de la Enfermedad y Propuesta del Proyecto

Estadio de la Enfermedad: La depresión mayor en Costa Rica se encuentra en un estadio avanzado desde el punto de vista epidemiológico. La prevalencia ha aumentado considerablemente en las últimas décadas, convirtiéndose en una de las principales causas de discapacidad. Dada esta situación, el estadio de la enfermedad justifica la implementación de un programa de vigilancia para la detección temprana y el seguimiento continuo.

Propuesta del Proyecto: Propongo establecer un programa de vigilancia que mejore la detección temprana, atención, seguimiento y evolución de la depresión mayor. Este programa debe enfocarse en la identificación temprana de síntomas en poblaciones de alto riesgo y en la promoción de estrategias no farmacológicas como complemento a los tratamientos convencionales.

2. Indicadores Epidemiológicos para Justificar el Proyecto

Indicadores Propuestos:

  • Prevalencia de Depresión Mayor: Porcentaje de la población diagnosticada con depresión mayor en un período determinado.
  • Incidencia de Nuevos Casos: Número de nuevos casos de depresión mayor diagnosticados en un período específico.
  • Tasa de Mortalidad por Suicidio: Número de suicidios relacionados con la depresión mayor por cada 100,000 habitantes.
  • Tasa de Re hospitalización: Porcentaje de pacientes con depresión mayor que requieren hospitalización repetida.
  • Acceso a Servicios de Salud Mental: Porcentaje de la población que tiene acceso a servicios de salud mental adecuados.

3. Indicadores de Monitoreo y Evaluación del Proyecto

Indicadores de Monitoreo:

  • Número de Personas Evaluadas: Cantidad de personas que reciben evaluaciones para la depresión mayor.
  • Frecuencia de Sesiones de Seguimiento: Número de sesiones de seguimiento realizadas con pacientes diagnosticados.
  • Implementación de Actividades No Farmacológicas: Número de actividades recreativas, de ejercicio y de apoyo social implementadas.

Indicadores de Evaluación:

  • Reducción de la Prevalencia: Cambio en el porcentaje de la población con depresión mayor después de la implementación del programa.
  • Mejora en la Calidad de Vida: Evaluación del bienestar y calidad de vida de los pacientes mediante encuestas.
  • Reducción en la Tasa de Suicidio: Cambio en el número de suicidios relacionados con la depresión mayor.

4. Cálculo de Indicadores

Cálculo de la Prevalencia:

Prevalencia:(Número de casos de depresión mayor entre Población total)×100

Cálculo de la Incidencia:

Incidencia:(Nuevos casos de depresión mayor en un período entre Población en riesgo al inicio del período)×100

Cálculo de la Tasa de Mortalidad por Suicidio:

Tasa de Mortalidad:(Número de suicidios entre Población total)×100,000

Cálculo de la Tasa de Re hospitalización:

Tasa de Re hospitalización:(Número de Re hospitalizaciones entre Número total de pacientes)×100

5. Interpretación de Indicadores

Prevalencia de Depresión Mayor: Un aumento en la prevalencia indicaría la necesidad de mejorar los esfuerzos de prevención y tratamiento. Una disminución sería un indicador positivo del impacto del programa.

Incidencia de Nuevos Casos: Una alta incidencia sugiere que el programa debe intensificar las medidas preventivas. Una disminución en la incidencia sería un signo de éxito en la detección temprana y prevención.

Tasa de Mortalidad por Suicidio: Una disminución en esta tasa indicaría una mejora en la efectividad de los programas de salud mental y en la intervención oportuna.

Tasa de Rehospitalización: Una alta tasa de rehospitalización podría indicar que el tratamiento inicial no es efectivo o que no hay un seguimiento adecuado. Una reducción en esta tasa reflejaría una mejora en la atención y seguimiento de los pacientes.

Bibliografía

Sequeira-Cordero, A., Blanco-Vargas, M., & Brenes, J. C. (2022). La depresión mayor en Costa Rica: aspectos epidemiológicos y psicobiológicos. Población y Salud en Mesoamérica, 19(2). https://doi.org/10.15517/psm.v0i19.48038.

 



In reply to Mary Joe Esquivel Romero

Re: Establecimiento de Proyectos de Vigilancia para la Depresión Mayor en Costa Rica

by María Edith Villalobos Rodríguez -
Creo que un indicador para justificar el programa es la tasa de incidencia de depresión mayor en hombres, ya que los estudios demuestran que las mujeres son las más afectadas, sin embargo, sería interesante demostrar el aumento de esta enfermedad en los hombres, lo cual ha sido un tema tabú en la cultura costarricense.
Además, otro indicador relevante para justificar y para monitoreo del programa podría ser los días de incapacidad por año por depresión mayor, lo cual impacta directamente en los costos del sistema de salud.
Un indicador importante para el monitoreo del programa es la tasa de reducción de lista de espera en los servicios de psicología de la CCSS, cuya demanda se intensificó aún más posterior a la pandemia por el COVID-19.
Cordero, M. (2021). La otra epidemia: Costa Rica supera crecimiento mundial de casos por depresión y ansiedad. Semanario Universidad. https://iip.ucr.ac.cr/es/noticias/la-otra-epidemia-costa-rica-supera-crecimiento-mundial-de-casos-por-depresion-y-ansiedad
In reply to María Edith Villalobos Rodríguez

Re: Establecimiento de Proyectos de Vigilancia para la Depresión Mayor en Costa Rica

by Mary Joe Esquivel Romero -
Hola Maria Edith, muchas gracias por tu aporte.

Estoy totalmente de acuerdo y me parece muy buena idea lo de agregar la tasa de incidencia de depresión mayor en hombres como un indicador. Pienso que este no solo ayudará a identificar la prevalencia real de la depresión entre los hombres, sino que también puede ser una herramienta poderosa para combatir el estigma y fomentar la búsqueda de ayuda.

En cuanto al indicador de días de incapacidad por depresión mayor me parece seria fundamental para evaluar el impacto económico y social de esta enfermedad. Además, reflejaría directamente la carga de la depresión en la productividad y el bienestar económico tanto de los individuos como de la sociedad en su conjunto.

La tasa de reducción de la lista de espera en servicios de psicología es otro indicador esencial que mencionaste. La alta demanda de estos servicios, especialmente después de la pandemia, subraya la necesidad de mejorar la capacidad de respuesta del sistema de salud mental, de hecho una compañera realizó su trabajo sobre valoraciones en el primer nivel para prevenir justamente estas depresiones, lo cual me pareció muy interesante, te recomiendo leerlo también.

Gracias por tus comentarios