Grupo 4.
Álvaro Quesada Chaves, José Francisco Navarro Coto, Eduardo Antonio Parra Ulate, Jessika Rojas Quesada, René Guillermo Santos Herrera, Ana Cristina Sotomayor Aguilar
De acuerdo a los elementos discutidos en clase, así como con base en las lecturas complementarias, reflexione:
1. ¿Por qué consideran que se desarrolla la perspectiva de la Determinación Social de la Salud en Latinoamérica?
La determinación de la salud se define como el conjunto de factores sociales, económicas y ambientales que determinan el estado de salud de los individuos o de las poblaciones. Con esa definición y conociendo un poco la ubicación en la que se encuentra Latinoamérica podemos decir que es una de las mejores definiciones que nos podían describir.
Latinoamérica cuenta con una gran variedad de flora y fauna distribuida por todo su terreno, provocando esta condición que las enfermedades no sean las mismas en cada región ni que se presenten en una misma proporción. En el caso del factor social nos va a ser útil para indicarnos la capacidad que tienen las personas o la población en sí para planificar los recursos necesarios en el acceso a los centro de salud, educación, permitiendo esto una mejor prevención y por último tenemos el factor económico que permite a las personas decidir si quiere una atención pública o privada.
Latinoamérica ha buscado la forma de tener una “cobertura universal” pero mientras sigan existiendo las diferencias sociales y económicas no se logrará esa meta y continuará siendo una utopía .
2. ¿Cuáles son las principales diferencias entre la visión de los Determinantes Sociales de la Salud y la Determinación Social de la Salud?
La narrativa histórica anglosajona y la lucha por surgir latinoamericana marcan la visión de lo que define como elementos modificadores del concepto de salud.
Por un lado, una visión anglosajona, donde hay elementos que afectan a cada individuo y por ende a su grupo social, sin perder su particularismo. Los determinantes sociales se ven como piezas de un rompecabezas, que pueden modificarse y llevarse a un bienestar si se promocionan esfuerzos para cada uno. Se visualiza un bosque, pero formado por distintos tipos de árboles. Al respetar cada uno de ellos, la plantación crecerá.
La visión latinoamericana, influenciada por desigualdad de derechos, gobiernos corruptos, lucha de clases, sindicatos, entre otros elementos, llevaron a formar una visión comunitaria de los elementos de la salud pública. La determinación social de la salud no es otra cosa más que la intención de no dejar ninguno atrás. No se visualizan personas como individuos, el individuo es la sociedad y todo esfuerzo por mejorar es a través de políticas que involucren la población. Con un origen, si se quiere, conflictivo, la lucha de clases hace visualizar las condiciones de vida como impuestas a un elemento social subordinado de figuras con poder económico. Retomando el ejemplo del bosque, éste existe sin importar sus componentes, el bosque crece, mejora o muere como un todo.
3. Según el contexto en el que usted se desenvuelve, y tomando en cuenta que "nuestros conceptos definen nuestras acciones", ¿cuáles bases teórica / conceptuales se adaptan mejor para analizar la realidad de las poblaciones y comunidades de su país?
Costa Rica es el país centroamericano que más invierte en salud, este país es de gran interés en la Región de las Américas y en la salud mundial debido a su buena salud.
Llegar a este nivel no fue fácil pero algunos características en su desarrollo fue:
- Mayor inversión en salud, educación y bienestar poblacional
- Crear un sistema de salud universal financiado por el Estado
- El sistema educativo, que generó oportunidades para sacar de la pobreza a importantes sectores de la población, permitiéndoles disponer de condiciones sanitarias básicas que aumentan sus posibilidades de vivir más y mejor.
Actualmente, se podría pensar en tener un sistema de salud de alto rango, persisten desigualdades en términos de ingresos y condiciones sociales, lo que plantea desafíos en el ámbito de la salud, en particular para los grupos de menores ingresos y los afrodescendientes e indígenas.
Por lo que se intenta guiar el trabajo empírico para mejorar nuestra comprensión de los determinantes y mecanismos y guiar la formulación de políticas para iluminar los puntos de entrada para las intervenciones y política.
Estas desigualdades deben abordarse mediante decisiones basadas en pruebas científicas, un mayor uso de datos desglosados que revelen los progresos realizados para hacer frente a esas desigualdades, y una mayor articulación del sector de la salud con las políticas que actúan sobre los determinantes sociales de la salud.
Es importante seguir trabajando en:
- Identificar los determinantes sociales de la salud y los determinantes sociales de las desigualdades en salud
- Mostrar cómo se relacionan entre sí los principales determinantes.
- Aclarar los mecanismos por los cuales los determinantes sociales generan inequidades en salud
- Proporcionar un marco para evaluar qué desigualdades es más importante abordar
- Mapear niveles específicos de intervención y puntos de entrada de políticas para la acción.
Referencia
World Health Organization. (2010).A Conceptual Framework For Action on the Social Determinants of Health. 1-25pp.