La Fiebre amarilla, en Colombia, representa una amenaza significativa para la salud pública, dada su capacidad de propagación rápida y su alta letalidad. La vigilancia epidemiológica emerge como una herramienta vital en el control y prevención de esta enfermedad, permitiendo una respuesta temprana y efectiva ante posibles brotes. A través de un sistema de vigilancia bien estructurado, es posible no solo detectar de manera oportuna los casos probables, sino también orientar estrategias de prevención y control que mitiguen el impacto en la población. El equipo Inmunoprevenibles del Instituto Nacional de Salud colombiano ha seleccionado la detección temprana y atención inmediata de casos probables para implementar un programa gerencial que pretenda mitigar el impacto de esta zoonosis sobre la población.
Este proyecto, pretende crear un sistema de alerta temprana que permita la identificación y reporte inmediato de los casos probables de fiebre amarilla, facilitando así una respuesta rápida y coordinada que involucre tanto a las instituciones de salud como a la comunidad. Con el fin de llevarlo a cabo, se establecen los siguientes indicadores epidemiológicos para justificar su gestión:
- Porcentaje de casos probables de fiebre amarilla grave por periodo epidemiológico: Este indicador refleja la proporción de casos que aún están en proceso de clasificación final.
- Letalidad por fiebre amarilla grave: Representa el porcentaje de casos confirmados de fiebre amarilla que resultan en muerte.
Además, el proyecto contará con los siguientes indicadores de monitoreo y evaluación:
- Tiempo medio entre la identificación y la notificación de un caso probable: Este indicador ayudará a evaluar la eficiencia del sistema de alerta temprana.
- Porcentaje de personal médico capacitado en la detección temprana de fiebre amarilla: Este indicador evaluará el nivel de preparación del personal médico.
Ahora, el Equipo de Inmunovigilancia, pretende calcular los indicadores epidemiológicos de la siguiente manera:
- Porcentaje de casos probables de fiebre amarilla grave por periodo epidemiológico: Se calculará dividiendo el Número de casos probables graves (nominador) entre el total de casos reportados (denominador) y esto se multiplicará por 100.
- Letalidad por fiebre amarilla grave: Se calculará dividiendo el Número de muertes por fiebre amarilla grave (nominador) entre el Número de casos de fiebre amarilla grave (denominador) y luego se multiplica por 100.
Estos indicadores servirán de herramientas para la toma de decisiones gracias a su interpretación. Un aumento en el indicador de porcentaje de casos probables de fiebre amarilla grave por periodo epidemiológico podría señalar un brote y justificaría la implementación de medidas de control más estrictas. Por otro lado, un alto porcentaje de letalidad por fiebre amarilla grave indicaría una alta mortalidad asociada con la enfermedad, lo que subrayaría la necesidad de más intervenciones tempranas y efectivas ya que estarían siendo insuficientes. Utilizando esta estrategia epidemiológica y los indicadores supracitados, las autoridades sanitarias colombianas pretenden mitigar y controlar esta zoonosis, en aras de mejorar su control.
Referencia bibliográfica:
- De la Hoz, F., Martínez Duran, M. E., Pacheco García, O. E., Quijada Bonilla, H.(2014) Protocolo de Vigilancia en Salud Pública Fiebre Amarilla. Instituto Nacional de Salud.