Según el artículo "Gestión de estancias y ocupación de camas de hospitales públicos de Costa Rica", el cual se realizó para determinar si la variabilidad en los niveles de ocupación es producto de una mala planificación de las camas respecto a la demanda, o si se trata de un mal manejo de estancias.
Con el estudio anterior, se logró documentar que el 58% de los hospitales presenta mala distribución interna de las camas, lo que provoca que algunos servicios están sobreocupados y otros por el contrario registran índices muy inferiores al nivel óptimo. También se documentó que el 83% de los hospitales tiene más de un servicio con estancias superiores a lo esperado de acuerdo a los casos que se atienden.
Con los datos anteriores, el estudio concluye que existe un alto nivel de ineficiencia en el uso de los recursos, lo cual se podría solucionar gestionando adecuadamente las camas hospitalarias, en función de la demanda esperada en cada especialidad.
En mi opinión, los datos que se planean en el estudio son preocupantes dado que afecta enormemente al sistema de salud, ya que cada internamiento conlleva costos importantes para el sistema de Salud de Costa Rica. Sin embargo, en este tema existen muchos factores que influyen en el uso de las camas disponibles y los días de estancia.
Considero que para la búsqueda de una solución primero se tiene que analizar la población a la que va dirigida la atención de cada centro, esto por que cada población presenta diferentes patologías. Se debe además tener claros los criterios de admisión por parte de cada centro, teniendo en cuenta el personal en salud que labora, dado que muchos paciente requieren de atención especializada y muchas veces los días de estancia se alargan dado que el paciente se encuentra en espera de estudios con los cuales no se cuenta en dicho centro. Se debe atender la parte administrativa de cada centro en conjunto con las diferentes especialidades dado que en muchas ocasiones la toma de decisiones sobre cantidad de camas y recursos son diferentes.
Además, de todo lo expresado anteriormente existe una clara deficiencia de médicos especialistas en toda la CCSS, lo que a su vez genera un desbalance entre oferta y demanda. Es claro que la cantidad de pacientes supera en número a la cantidad de médicos especialista que laboran para el sistema de salud público de Costa Rica. Por lo que es importante comenzar con nuevas políticas de formación de especialista y mejoras laborales para evitar la fuga de los mismo.
Considero que hasta que no se hayan solucionado varios aspectos mencionados anteriormente, la gestión de camas a nivel hospitalario continuará con muchas deficiencias. Sin embargo, es posible lograr los objetivos propuestos de mejora para nuestro sistema de salud, solo que si se requiere de mucho esfuerzo y trabajo en conjunto con todas las partes involucradas.