Variabilidad en la tasa de cesáreas entre hospitales públicos de Costa Rica

Variabilidad en la tasa de cesáreas entre hospitales públicos de Costa Rica

de María Marta Carballo Arce -
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Podemos observar como la cantidad de cesáreas entre los diferentes hospitales de Costa Rica es del 19,4 % en cesáreas totales y así también del 18,6% en partos de bajo riesgo, importante mencionar que la Organización Mundial de la Salud recomienda que debe ser entre un 10-15 % para mantenerse en rango normales, y se establece un 10% o menos sería un procedimiento subutilizado y mayor a un 15% sería sobre utilizado.

La investigación arroja que la gravedad de las pacientes no influye en la variabilidad de las tasas de cesáreas, donde queda claro que uno de los grandes problemas es  la falta de estandarización en procedimientos que conducen a una alta tasa de cesáreas del país, o bien un protocolo institucional efectivo que regule las causas, condiciones o indicaciones para esta intervención o si estamos sencillamente frente a una práctica común.

En este mismo orden es importante indicar que dichos porcentajes sólo reflejan la realidad de los hospitales públicos, por lo que no se tienen identificado en el presente estudio el comportamiento de los hospitales privados de Costa Rica.

Es importante mencionar que el presente análisis utiliza el desempeño hospitalario de cesáreas, por que el mismo trae información de relevancia, toda vez que aborda la atención médica, la seguridad del paciente y por otro lado eficiencia de los recursos.


En respuesta a María Marta Carballo Arce

Re: Variabilidad en la tasa de cesáreas entre hospitales públicos de Costa Rica

de Sofia Angelica Albertazzi Pinto -
Coincido plenamente con la compañera en cuanto a que los porcentajes observados, tanto en cesáreas totales (19,4%) como en partos de bajo riesgo (18,6%), están por encima de la recomendación de la Organización Mundial de la Salud (OMS) para mantenerse en rangos normales (10-15%). Este hallazgo subraya la necesidad imperante de abordar las prácticas obstétricas en nuestros hospitales.

Además,me parece crucial su señalamiento sobre la falta de estandarización en los procedimientos y la posible ausencia de un protocolo institucional efectivo que regule las indicaciones para la intervención de cesáreas. Esto plantea interrogantes significativos sobre la necesidad de establecer pautas claras y uniformes que contribuyan a reducir la variabilidad en las tasas de cesáreas.

Su observación sobre la limitación del estudio al contexto de los hospitales públicos también es válida. La ausencia de datos de hospitales privados ciertamente representa una brecha en nuestra comprensión completa de la situación obstétrica en Costa Rica. Sería interesante considerar futuras investigaciones que incluyan la perspectiva de los hospitales privados para obtener una visión más holística.

En cuanto al enfoque en el desempeño hospitalario de las cesáreas, estoy de acuerdo en que es un indicador valioso, ya que aborda aspectos cruciales como la atención médica, la seguridad del paciente y la eficiencia en el uso de los recursos. Este análisis proporciona una base sólida para reflexionar sobre la calidad de la atención obstétrica en nuestros hospitales y buscar estrategias de mejora.
En respuesta a María Marta Carballo Arce

Re: Variabilidad en la tasa de cesáreas entre hospitales públicos de Costa Rica

de María Luisa Brenes López -
Coincido con la compañera en cuanto al tema de la estandarización de procedimientos a nivel institucional. Hay que recordar que si existen procedimientos estandarizados, el tema es conocer si estos se están aplicando y si estos procedimientos se ajustan realmente a la realidad, y necesidades de la paciente y del servicio de atención en cuestión. Considero que auditorías podrían ser útiles para responder a estas interrogantes.